Статьи

Приводимые далее материалы предназначены только для специалистов здравоохранения, содержат информацию о свойствах продукта, данные клинических наблюдений и научную оценку эффективности и безопасности. 

Инозитол и ВРТ

1. Квашнина Е.В., Гвоздикова Т.В., Дружинина А.Ю., Мастерова И.А., Мурунова С.В., Плотавская Т.Б., Тутаков М.А., Павлюченкова С.М., Шилова Н.В., Дикке Г.Б. Роль мио-­инозитола в подготовке женщин к программам вспомогательных репродуктивных технологий. Акушерство и Гинекология2020№11

У женщин, принимавших комплекс МИ/ФК до вступления в протокол ЭКО, по сравнению с принимавшими только ФК отмечены: меньшая продолжительность стимуляции яичников – 9 (9–10) против 11 (10–11) дней, р=0,04, меньшая суммарная доза гонадотропинов – 1470 (1425–1445) против 1990 (1775–2150) МЕ/мл, р=0,01, большее количество ооцитов в фазе МII – 9 (4–17) против 6 (3–15) шт., р=0,03. Количество биохимических беременностей составило 19 (68%) против 10 (42%), р=0,05, и клинических – 15 (53%) против 8 (33%), р=0,14, соответственно.

Заключение. Прием комплекса МИ и ФК в течение 3 месяцев перед ЭКО оказывает позитивное влияние на процесс созревания ооцитов и частоту наступления беременностей.

https://aig-journal.ru/articles/Rol-mio-inozitola-v-podgotovke-jenshin-k-programmam-vspomogatelnyh-reproduktivnyh-tehnologii.html

2. Громова О.А. , Торшин И.Ю., Калачёва А.Г., Тетруашвили Н.К. Роли мио-инозитола в поддержании репродуктивного здоровья женщины. Повышение эффективности технологий экстракорпорального оплодотворения. РМЖ. Мать и дитя №1 от 26.09.2018 стр. 88-95
В статье рассмотрена роль мио-инозитола в поддержании репродуктивного здоровья женщины и повышении эффективности технологий экстракорпорального оплодотворения.

Статья доступна на сайте журнала, права принадлежат журналу “РМЖ”.

https://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Roli_mio-inozitola_vpodderghanii_reproduktivnogo_zdorovyya_ghenschiny_Povyshenie_effektivnosti_tehnologiy_ekstrakorporalynogo_oplodotvoreniya/

3. Franco Lisi et al, Pretreatment with myo-inositol in non polycystic ovary syndrome patients undergoing multiple follicular stimulation for IVF: a pilot study. Biology and Endocrinology 2012, 10:52 (Франко Лиси Пьеро Карфанья, Марио Монтанино Олива, Рокко Раго, Розелла Лиси Роберта Поверини, Клаудио Манна, Елена Вакеро, Донателла Казерта, Валерия Рапарелли Роберто Марси и Массимо Москарини «Предварительная терапия мио-инозитолом у пациенток без синдрома поликистозных яичников, которые прошли многократную стимуляцию фолликулов для проведения экстракорпорального оплодотворения: предварительное исследование».

Целью данного предварительного исследования было изучение влияния введения мио-инозитола на ответ яичников и качество ооцитов и эмбрионов у пациенток без синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), проходящих многократную стимуляцию фолликулов и оплодотворение in vitro путем стандартного осеменения in vitro или посредством внутрицитоплазматической инъекции сперматозоида. Полученные данные свидетельствуют о том, что добавление мио-инозитола к фолиевой кислоте у пациенток без СПКЯ, подвергающихся многократной стимуляции фолликулов для оплодотворения in vitro, может снизить число зрелых ооцитов и необходимую дозу рФСГ, не снижая при этом частоту клинически подтвержденной беременности. Кроме того, в группе, получавшей предварительную терапию мио-инозитолом, в данном исследовании отмечалась тенденция в пользу повышенной частоты имплантации эмбрионов.

 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3416732/pdf/1477-7827-10-52.pdf

4. Zheng X, Lin D, Zhang Y, Lin Y, Song J, Li S, Sun Y. Inositol supplement improves clinical pregnancy rate in infertile women undergoing ovulation induction for ICSI or IVF-ET Medicine (Baltimore). 2017 Dec;96(49):e Review. (Zheng X с соавт. «Прием инозитола повышает частоту клинических беременностей у бесплодных женщин в процедурах индукции овуляции при ИКСИ и ВРТ»)

Назначение миоинозитола увеличивает частоту клинической беременности у бесплодных женщин, подвергающихся индукции овуляции при  ИКСИ или ВРТ. Инозитол может улучшать качество эмбрионов, уменьшить количество некачественных ооцитов и препаратов для стимуляции.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5728865/

Инозитол и СПКЯ

5.Чернуха Г.Е., Табеева Г.И., Удовиченко М.А.«Неиспользованные возможности коррекции эндокринно-метаболических нарушений при синдроме поликистозных яичников» АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ № 10 /2019, 144-151

Проведена оценка влияния мио-инозитола (МИ) на эндокринно-метаболические параметры и композиционный состав тела пациенток с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Применение негормонального нутриентного комплекса «Фертина» является эффективным методом коррекции гормонально-метаболических параметров, композиционного состава тела, нарушений менструального цикла и овуляторной дисфункции.

Статья доступна на сайте журнала, права принадлежат журналу “Акушерство и Гинекология”.

https://aig-journal.ru/articles/Neispolzovannye-vozmojnosti-korrekcii-endokrinno-metabolicheskih-narushenii-pri-sindrome-polikistoznyh-yaichnikov.html

6. P. G. Artini, O. M. Di Berardino, F. Papini, A. D. Genazzani, G. Simi, M. Ruggiero и V. Cela «Эндокринные и клинические эффекты приема мио-инозитола при синдроме поликистозных яичников. Рандомизированное исследование» . Gynecol Endocrinol. 2013 Apr;29(4):375-9.

Проведено контролируемое клиническое исследование для оценки воздействия приема мио-инозитола на гормональные параметры в группе пациентов с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Прием MYO улучшал функцию репродуктивной системы у пациентов с СПКЯ, уменьшая гиперинсулинемическое состояние, которое влияет на секрецию ЛГ.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23336594/

7. D Costantino et al., Metabolic and hormonal effects of myo-inositol in women with polycystic ovary syndrome: a double-blind trial. Eur Rev Med Pharmacol Sci  Mar-Apr 2009;13(2):105-10.  (Костантино, Г. Миноцци, Ф. Миноцци, К. Гуаральди «Метаболические и гормональные эффекты мио-инозитола у женщин с синдромом поликистозных яичников: двойное слепое исследование». Европейский обзор медицинских и фармакологических наук 2009; 13: 105-110)

В двойном слепом клиническом исследовании мио-инозитола в сочетании с фолиевой кислотой, либо только фолиевой кислоты изучались эффекты лечения мио-инозитолом (препаратом, повышающим чувствительность тканей к инсулину), в отношении уровня циркулирующего инсулина, толерантности к глюкозе, овуляции и значений концентрации андрогенов в сыворотке у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Лечение пациенток с СПКЯ мио-инозитолом обеспечивает снижение уровня циркулирующего инсулина и общего тестостерона сыворотки, а также улучшение показателей метаболизма.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19499845/

8. Martino M. Zacchè, Luigi Caputo, Susanna Filippis, Gabrio Zacchè, Moreno Dindelli,Augusto Ferrari Efficacy of myo-inositol in the treatment of cutaneous disorders in young women with polycystic ovary syndrome. Gynecological Endocrinology, August 2009; 25(8): 508-513. («Эффективность мио-инозитола при лечении кожных заболеваний у молодых женщин с синдромом поликистоза яичников»). 

В исследование было включено 50 пациенток с СПКЯ. На исходном уровне и после 6-месячной терапии MYO оценивались следующие показатели: ИМТ, уровни ЛГ, ФСГ, инсулина, индекс HOMA, уровни андростендиона, тестостерона, свободного тестостерона, гирсутизм и угри. Применение MYO — это простое и безопасное лечение, которое улучшает метаболический профиль пациентов с СПКЯ, уменьшает гирсутизм и угри.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19551544/

9. Enrico Papaleo et al, Myo-inositol in patients with polycystic ovary syndrome: a novel method for ovulation induction (Энрико Папалео, Витторио Анфер, Жан-Патрис Байаржон, Лючия Де Сантис, Франческо Фуси, Клаудио Бриганти, Гвидо Мареллиилария Кино, Анна Редаэли И Августо Феррари, «Применение мио-инозитола у пациентов с синдромом поликистозных яичников: новый метод индуцирования овуляции») Gynecological Endocrinology January 2008.

В исследовании принимали участие 25 женщин с СПКЯ детородного возраста с олиго- или аменореей. Овуляторное расстройство, вызванное СПКЯ, было, по-видимому, единственной причиной бесплодия. Мио-инозитол в сочетании с фолиевой кислотой (Inofolic®) 2 г два раза в день применяли непрерывно. В течение периода наблюдения длительностью 6 месяцев осуществлялся контроль овуляторной активности с помощью ультразвукового исследования и оценки гормонального профиля, а также оценки количества спонтанных менструальных циклов и, в конечном итоге, беременностей. Мио-инозитол является простым и безопасным методом лечения, который способен восстановить самопроизвольную активность яичников и, как следствие, репродуктивную функцию у большинства пациенток с СПКЯ. Это лечение не вызывает многоплодной беременности.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17952759/

10. Vittorio Unfer, John E. Nestler, Zdravko A. Kamenov, Nikos Prapas, and Fabio Facchinetti «Effects of Inositol(s) in Women with PCOS: A Systematic Reviewof Randomized Controlled Trials».International Journal of Endocrinology Volume 2016, Article ID 1849162, 12 pages (Vittorio Unfer с соавт, «Эффекты инозитола (инозитолов) у женщин с СПКЯ: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований»).

Анализ клинических исследований  подтверждает благотворное влияние добавок МИО -иннозитола для устранение некоторых гормональных и репродуктивных нарушений при СПКЯ; кроме того, результаты анализа демонстрируют  ключевую роль инозита (-ов), в основном Myo-Ins и D-хиро-Ins, в качестве безопасной и эффективной терапии СПКЯ, улучшающих фолликулогенез и созревание ооцитов, влияющих на процесс стимуляции и исходов беременности при использовании ВРТ.

https://www.hindawi.com/journals/ije/2016/1849162/

11. Zeng Liuting, Yang Kailin «Effectiveness of myoinositol for polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis» Endocrine (2018) 59:30–38 (Zeng с соавт, Эффективность мио-инозитола при синдроме поликистозных яичников: систематический обзор и метанализ».)

Для оценки эффективности и безопасности применения МИОинозитола у пациенток с СПКЯ проведен систематический обзор и метанализ 10 РКИ (573 пациентки). Сравнение с эффективностью традиционной западной терапией (метформин, эстрогены) и плацебо. По результатам анализа продемонстрировано что Миоинозитол эффективнее влияет на инсулинрезистентность (индекс НОМА, гиперинсулинемия, инсулин натощак); Миоинозитол влияет на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую функцию (увеличивает уровень эстрогенов, ГСПГ, снижается ЛГ), купирует симптомы, связанные с недостаточностью эстрогенов у пациенток с СПКЯ.

https://link.springer.com/article/10.1007/s12020-017-1442-y

12. Regidor РА and SchindlerАЕ «Myoinositol as a Safe and Alternative Approach in the Treatment of Infertile PCOS Women: A German Observational Study» International Journal of Endocrinology Volume 2016, Article ID 9537632, 5 pages. (Regidor РА и SchindlerАЕ «Мио-инозитол как безопасный альтернативный одход к лечению бесплодия у женщин с СПКЯ: немецкое наблюдательное исследование».)

Применение 2000 мг миоинозитола и 200 мкг фолиевой кислоты дважды в день является безопасным и многообещающим способом терапии симптомов и бесплодия у пациенток с СПКЯ.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5011528/

13. International evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome (2018) (Международное доказательное руководство по диагностике и лечению синдрома поликистозных яичников (2018).

Глава по инозитолу – стр 99.

https://www.monash.edu/__data/assets/pdf_file/0004/1412644/PCOS_Evidence-Based-Guidelines_20181009.pdf

Природа и фармакологические свойства инозитола

14. О.А. Громова, И.Ю. Торшин, Т.Р. Гришина, А.Н. Громов, О.А. Лиманова «Систематический анализ молекулярно-физиологических эффектов мио-инозитола: данные молекулярной биологии, экспериментальной и клинической медицины» "Эффективная фармакотерапия. Акушерство и Гинекология" №3 (28) | 2013

В статье впервые в мировой практике проведен анализ публикаций по миоинозитолу с целью получения спектра молекулярно-физиологического воздействия миоинозитола и уточнения возможностей применения препаратов на его основе.

Статья доступна на сайте журнала, права принадлежат журналу “Эффективная фармакотерапия”.

https://umedp.ru/articles/sistematicheskiy_analiz_molekulyarnofiziologicheskikh_effektov_mioinozitola_dannye_molekulyarnoy_bio.html

Инозитол и «бедный овариальный ответ»

15. Caprio F, Maria Diletta D’Eufemia, Carlo Trotta, Maria Rosaria Campitiello, Raffaele Ianniello, Daniela Mele and Nicola Colacurci., «Myo-inositol therapy for poor-responders during IVF: a prospective controlled observational trial. Journal of Ovarian Research (2015) 8:37 (Caprio F с соавт., «Терапия мио-инозитолом при бедном овариальном ответе в протоколах ВРТ: проспективное контролируемое наблюдательное исследование».)

Применение МИО у женщин с бедным овариальным ответом в течение 3 месяцев способствует увеличению количества полученных ооцитов и индекса овариальной чувствительности. МИО эффективен у женщин с «бедным ответом» в программах ЭКО.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4464995/

16. Nazaria L, et al., Effect of myo-inositol supplementation on ICSI outcomes among poor ovarian responder patients: A randomized controlled trial. J Gynecol Obstet Hum Reprod (2020), 101698 (Nazari L, с соавт., «Эффекты применения мио-инозитола на исходы ИКСИ у пациенток с бедным овариальным ответом: рандомизированное контролируемое исследование».)

Применение мио-инозитола даже в течение одного месяца повышает частоту оплодотворений и качество эмбрионов, что способствует повышению количества беременностей у женщин с бедным овариальным ответом.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2468784720300258?via%3Dihub

Инозитол и качество ооцитов

17. L Ciotta et al, Effects of myo-inositol supplementation on oocyte's quality in PCOS patients: a double blind trial (Л. Киотта, М. Стракваданио, И. Пагано, А. Карбонаро, М. Палумбо, Ф. Гулино «Влияние мио-инозитола на качество ооцитов у пациенток с СПКЯ: двойное слепое исследование»). European Review for Medical and Pharmacological Sciences 2011; 15: 509-514.

Целью данного исследования является определение влияния мио-инозитола на качество ооцитов в выборке женщин с синдромом поликистозных яичников. Результаты позволяют полагать, что мио-инозитол может быть полезным в лечении пациенток с СПКЯ, проходящих индукцию овуляции, вследствие как инсулин-сенсибилизирующего действия, так и роли в обеспечении созревания ооцитов.

https://www.researchgate.net/publication/51482249_Effects_of_Myo-Inositol_supplementation_on_oocyte's_quality_in_PCOS_patients_A_double_blind_trial

18. Chiu TT, Rogers MS «Follicular fluid and serum concentrations of myo-inositol in patients undergoing IVF: relationship with oocyte quality». Hum Reprod. 2002 Jun;17(6):1591-6. (Chiu TT с соавт, «Концентрация мио-инозитола в фолликулярной жидкости и плазме пациенток, проходящих процедуру ЭКО: связь с качеством ооцитов»)

У 53 пациенток, проходящих процедуру ЭКО при бесплодии (исключая СПКЯ, мужской фактор и диабет) проводилось проспективное изучение ооцитов (количество, объем ооцита, содержание МИО в фолликулярной жидкости, в плазме крови, корреляция с эмбриогенезом и др.). В результате наблюдения сделан вывод, что в качественных ооцитах выше содержание мио-инозитола, который играет важную роль в формировании фолликула и качественного ооцита.

https://www.researchgate.net/publication/11331429_Follicular_fluid_and_serum_concentrations_of_myo-inositol_in_patients_undergoing_IVF_Relationship_with_oocyte_quality

19. BRUSCO G.F., MARIANI M. «Inositol: effects on oocyte quality in patients undergoing ICSI. An open study». European Review for Medical and Pharmacological Sciences 2013, 17:3095-3102 («Инозитол: влияние на качество ооцитов у пациенток, проходивших процедуру ИКСИ. Открытое исследование»)

Прием инозитола способствует улучшению качества ооцитов и эмбрионов, что улучшает исходы ВРТ.

https://www.europeanreview.org/wp/wp-content/uploads/3095-3102.pdf

Инозитол и комбинированные оральные контрацептивы

20. Minozzi М, Costantino D, Guaraldi C, Unfer V «The effect of a combination therapy with myo-inositol and a combined oral contraceptive pill versus a combined oral contraceptive pill alone on metabolic, endocrine, and clinical parameters in polycystic ovary syndrome». Gynecological Endocrinology, November 2011; 27(11): 920–924 (Minozzi М с соавт., «Эффекты совместного назначения Мио-инозитола и комбинированных оральных контрацептивов в сравнении с применением только КОК на метаболические эндокринные и клинические параметры при СПКЯ».)

Проведено открытое проспективное клиническое исследование по сравнительной оценке эффективности терапии КОК (эстрадиол 30 мг и гестаген 75 мг) и КОК + МИ (мио-инозитол 4 г/сут) у 155 пациенток с СПКЯ в течение 12 месяцев. Применение комбинации мио-инозитола и КОК является более эффективным для контроля эндокринных, метаболических и клинических проявлений у пациенток с СПКЯ, чем применение только КОКов. Такая комбинированная терапия может быть более эффективным выбором для долгосрочного контроля симптомов СПКЯ.

https://www.researchgate.net/publication/50591290_The_effect_of_a_combination_therapy_with_myo-inositol_and_a_combined_oral_contraceptive_pill_versus_a_combined_oral_contraceptive_pill_alone_on_metabolic_endocrine_and_clinical_parameters_in_polycysti

Инозитол и инсулинорезистентность

21. Г.Е. Чернуха, М.А. Удовиченко, А.А. Найдукова «Механизмы формирования инсулинорезистентности при синдроме поликистозных яичников и терапевтические эффекты мио-инозитола». Гинекология № 11 (166), 2019 Доктор.ру 55-60.

В обзоре приведен систематический анализ данных, имеющихся в современной литературе, о механизмах формирования инсулинорезистентности (ИР) при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) и об эффективности негормональной терапии в коррекции метаболических и репродуктивных нарушений у данной категории пациенток. Применение МИ при СПКЯ улучшает метаболический и гормональный профиль, регулирует менструальный цикл, снижает риски возникновения гестационного СД и улучшает исходы программы экстракорпорального оплодотворения. Прием МИ можно рассматривать как альтернативный патогенетически обоснованный вариант терапии метаболических нарушений и овуляторной дисфункции при СПКЯ.

Статья доступна на сайте журнала, права принадлежат журналу “Гинекология”.

https://journaldoctor.ru/catalog/ginekologiya/mekhanizmy-formirovaniya-insulinorezistentnosti-pri-sindrome-polikistoznykh-yaichnikov-i-terapevtich/

Инозитол и гестационный сахарный диабет

22. Xianshan Guo, Shizhe Guo, Zhiyi Miao, Zhen Li d, Hongya Zhang «Myo-inositol lowers the risk of developing gestational diabetic mellitus in pregnancies: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials with trial sequential analysis» Journal of Diabetes and Its Complications 32 (2018) 342–348 (Xianshan Guo с соавт., « мио-инозитол снижает риск развития гестационного сахарного диабета у беременных: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований с последовательным анализом исследований».)

По данным обзора клинических исследований по применению мио-инозитола у беременных с высоким риском развития гестационного диабета, которые получали 4 г мио-инозитола + 400 мг фолиевой кислоты в сутки (в течение первого триместра беременности или до родов) или плацебо (400 мг фолиевой кислоты в сутки), было продемонстрировано значительное снижение риска развития гестационного диабета, улучшение результатов орального глюкозо-толерантного теста и снижение количества преждевременных родов.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1056872717302258?via%3Dihub

23. Vitagliano A, Gabriele Saccone, Erich Cosmi, Silvia Visenti, Francesco Dessole, Guido Ambrosini, Vincenzo Berghella «Inositol for the prevention of gestational diabetes: a systematic review and meta‑analysis of randomized controlled trials». Archives of Gynecology and Obstetrics (2019) 299:55–68 (Vitagliano A. с соавт., «Инозитол для предотвращения гестационного сахарного диабета: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований»).

Проведен систематический обзор и мета-анализ 5 РКИ (965 пациенток группы риска по развитию ГСД), получавших инозитол с 10-24 недели гестации продолжительностью от 4 недель до 3-х триместров. По данным анализа применение инозитола во время беременности безопасно, снижает риск развития ГСД  и частоту преждевременных родов.

https://www.researchgate.net/publication/329569311_Inositol_for_the_prevention_of_gestational_diabetes_a_systematic_review_and_meta-analysis_of_randomized_controlled_trials

Мио-инозитол и Д-хиро-инозитол

24. Dinicola S, Tony T. Y. Chiu, Vittorio Unfer, Gianfranco Carlomagno, and Mariano Bizzarri, «The Rationale of the Myo-Inositol and D-Chiro-Inositol Combined Treatment for Polycystic Ovary Syndrome». The Journal of Clinical Pharmacology / Vol 54 No 10 (2014) (Dinicola S. С соавт, «Обоснование комбинированного лечения мио-инозитолом и D-хиро-инозитолом при синдроме поликистозных яичников».)

Описаны механизмы действия этих изомеров инозитола и роль мио-инозитола в регуляции высвобождение внутриклеточного Са2+ - сигнальной молекулы созревания ооцитов, и оптимизирует энергообеспечение ооцита.

https://www.researchgate.net/publication/263858485_The_Rationale_of_the_Myo-Inositol_and_D-Chiro-Inositol_Combined_Treatment_for_Polycystic_Ovary_Syndrome

25. Isabella R and Raffone E, CONCERN: Does ovary need D-chiro-inositol? Journal of Ovarian Research 2012, 5:14 (Isabella R и Raffone E «нужен ли яичникам Д-хиро-инозитол?").

Проведено рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование по оценке роли Д-хиро-инозитола в функционировании яичников.  В результате продемонстрировано, что увеличение дозировки ДХИ прогрессивно ухудшает качество ооцитов и овариальный ответ.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3447676/

26. Ravanos, Monastra G., Pavlidou T., Goudakou M., Prapas N., «Can high levels of D-chiro-inositol in follicular fluid exert detrimental effects on blastocyst quality?» European Review for Medical and Pharmacological Sciences 2017; 21: 5491-5498 (K. Ravanos, «Может ли высокий уровень D-хиро-инозита в фолликулярной жидкости оказывать пагубное влияние на качество бластоцист»).

Была выявлена корреляция между соотношение мио-инозитола / D-хиро-инозитола в фолликулярной жидкости и качеством бластоцисты. Оценка этого соотношения может представлять собой новый биомаркер для оценки качества бластоцист и быть прогностическим фактором имплантации эмбриона и успешной беременности. Предварительной применение мио-инозитола у женщин перед процедурой ЭКО может улучшить качество ооцитов  и исходы ВРТ.

 https://www.europeanreview.org/article/13940

27. Facchinetti F, Bizzarri M, Salvatore Benvenga, Rosario D’Anna, Antonio Lanzone, Christophe Soulage, Gian Carlo Di Renzo, Moshe Hod, Pietro Cavalli, Tony T. Chiu, Zdravko A. Kamenov, Arturo Bevilacquam, Gianfranco Carlomagno, Sandro Gerli, Mario Montanino Oliva, Paul Devroey «Results from the International Consensus Conference on Myo-inositol and D-chiro-inositol in Obstetrics and Gynecology: the link between metabolic syndrome and PCOS». European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 195 (2015) 72–76 (Facchinetti F с соавт, «Результаты Международной консенсусной конференции по мио-инозитолу и D-хиро-инозитолу в акушерстве и гинекологии: связь между метаболическим синдромом и СПКЯ»).

Клинические исследования показали, что добавление инозита (ов) может положительно влиять на патофизиологические аспекты различных заболеваний в акушерства и гинекологии. Лечение СПКЯ, а также профилактика ГСД кажутся теми клиническими состояниями, применение добавок миоинозитола в дозе 2 г 2 раза/сут могут дать максимальные преимущества. Учитывая тканеспецифические соотношения изомеров, особенно в тканях яичников, разработаны методики лечения с применением обеих молекул в соотношении 40 (MI) : 1 (DCI).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26479434/

28. Facchinetti F et al,  Results from the International Consensus Conference on Myo-inositol and D-chiro-inositol in Obstetrics and Gynecology: the link between metabolic syndrome and PCOS European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology October 2015 DOI: 10.1016/j.ejogrb.2015.09.024  ( Facchinetti F  с соавт,  «Результаты Международной согласительной конференции по мио-инозитолу и D-хиро-инозитолу в акушерстве и гинекологии: связь между метаболическим синдромом и СПКЯ»).

МИО и ДХИ играют важную роль в функционировании сигнальных путей (особенно инсулиновых). Применение МИО (в дозе 2 г\дважды в день) дает большие преимущества в лечении пациенток с СПКЯ и ГСД. Наличие тканеспецифического соотношения инозитолов в яичнике предполагает возможность применения комбинации МИО\ДХИ (40:1).

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26479434/

29. Bevilacqua A et al, Results from the International Consensus Conference on myo-inositol and Dchiro-inositol in Obstetrics and Gynecology – assisted reproduction technology. Gynecological Endocrinology June 2015 ( Bevilacqua A с соавт «Результаты Международной согласительной конференции по мио-инозитолу и D-хиро-инозитолу в акушерстве и гинекологии – вспомогательные репродуктивные технологии»)

Назначение МИО самостоятельно или в сочетании с ДХИ (в физиологическом плазменном соотношении 40: 1), может быть прогностическим фактором улучшения результатов ВРТ.

https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/09513590.2015.1006616?journalCode=igye20

Инозитол и фолаты

30. Scaglione F and Panzavolta G «Folate, folic acid and 5-methyltetrahydrofolate are not the same thing» Xenobiotica, 2014; 44(5): 480–488 (Scaglione F и Panzavolta G «Фолаты, фолиевая кислота и 5-метилтетрагидрофолат – не одно и то же»).

Описание химической структуры, физиологических функций, роли в развитии различной патологии и особенностей этих форм.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24494987/

31. Кузнецова И.В., Коновалов В.А. «Применение фолиевой кислоты в процессе прегравидарной подготовки и во время беременности». Российский вестник акушера-гинеколога 1, 2015

Подробно описана роль фолатов в обеспечении нормального зачатия, течения беременности, развития плода и ребенка. Дотация фолиевой кислоты на этапе прегравидарной подготовки и во время беременности служит важным фактором профилактики самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, нарушений функции фетоплацентарного комплекса, пороков развития плода и рождения незрелых или маловесных детей. Обосновывается применение фолиевой кислоты в дозе 800 мкг в составе витаминно-минеральных комплексов и освещается роль других витаминов и минералов в успешном исходе беременности.

Статья доступна на сайте журнала, права принадлежат журналу “Российский вестник акушера-гинеколога”.

https://www.mediasphera.ru/issues/rossijskij-vestnik-akushera-ginekologa/2015/1/downloads/ru/481726-61222015015

32. Niederbergera K.E, Dahmsb I., Broschardc T.H., Boehnid R., Moserd R. «Safety evaluation of calcium L-methylfolate» Toxicology Reports Volume 6, 2019, Pages 1018-1030 (Niederbergera K.E с соавт, «Оценка безопасности кальция L-метилфолата)

Основываясь на результатах исследований in vitro и in vivo, доказана безопасность использования L-5-MTHF-Ca в качестве ингредиента в пищевых добавках.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6816227/

Инозитол в андрологии

33. Condorelli RA, La Vignera S, Bellanca S, Vicari E, Calogero AE. Myoinositol: does it improve sperm mitochondrial function and sperm motility? Urology. 2012 Jun;79(6):1290-5. (Condorelli RA с соавт., «Миоинозитол: улучшает ли он митохондриальную функцию и подвижность сперматозоидов?»).

В статье описана потенциальная антиоксидантная и прокинетическая роль мио-инозитла, его важность для восстановления гормонального балланса. Даны практические рекомендации по ведению пациентов с астенозооспермией.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22656408/

34. Calogero A. E., Gullo G., Vignera La, Condorelli A., Vaiarelli  «Myoinositol improves sperm parameters and serum reproductive hormones in patients with idiopathic infertility: a prospective double-blind randomized placebo controlled study». Andrology, 2015, 3, 491–495 (Calogero A. E.с соавт, «Мио-инозитол улучшает параметры спермы и плазменные концентрации половых гормонов  у пациентов с идиопатическим бесплодием: проспективное, двойное слепое, рандомизированное, плацебо контролируемое исследование»). 

Применение мио-инозитола способствует улучшению гормонального статуса мужчин, способствует улучшению качества спермы и является безопасным и эффективным средством в комплексном лечении идиопатического бесплодия у мужчин.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/andr.12025

35. Dinkova А, Martinov D., Konova E. «Efficacy of myo-inositol in the clinical management of patients with asthenozoospermia».  European Review for Medical and Pharmacological Sciences 2017; 21 (2 Suppl): 62-65 (Dinkova А с соавт., «Эффективность Мио-инозитола в лечении пациентов с астенозооспермией»).

Проведено длительное проспективное исследование, включены 109 пациентов 18-50 лет с астенозооспермией. В течении 3 месяцев пациенты принимали 2 г мио-инозитола и 400 мкг фолиевой кислоты  и микронутриенты. В результате проведенного лечения отмечено значительное улучшение подвижности сперматозоидов (у 85,32 % пациентов), восстановление нормальной подвижности сперматозоидов (у 34,86 % пациентов),побочных эффектов в исследовании не отмечено.

https://www.europeanreview.org/article/12302

Инозитол и метаболический синдром

36. Tabrizi R, Ostadmohammadi V, Lankarani K. B., Peymani P, Akbari M, «The effects of inositol supplementation on lipid profiles among patients with metabolic diseases: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials». Lipids in Health and Disease (2018) 17:123  (Tabrizi R с соавт., «Влияние инозитола на липидный профиль пациентов с метаболическими заболеваниями: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований»).

Проведен систематический обзор и метанализ 14 РКИ. Пациентки с метаболическими нарушениями (менопауза, СПКЯ, ожирение у беременных), возраст 22-61 год, получали Мио-инозитол (688- 4000 мг в сутки) в течение 6 недель-12 месяцев. Применение Мио-инозитола значительно снижает уровень тригицеридов, снижает уровень общего холестерола и уровень липопротеинов низкой плотности; не влияет на липопротеины высокой плотности.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5968598/

 

 

 

  1.